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¿Su plan todavía funciona?

Ahora es un buen momento para revisar lo que está pagando, revisar su cobertura y explorar otras opciones disponibles.

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Encontrar un seguro médico a un precio módico y que cubra sus necesidades puede ser complicado. Nosotros lo entendemos.

Pero encontrar el seguro que le brinde la atención que necesita cuándo y dónde la necesita no debería de ser difícil. Su salud es importante.

La Oficina del Comisionado de Seguros de Wisconsin construyó WisCovered.com para ayudarlo a explorar sus opciones y tomar decisiones informadas. Aquí encontrará respuestas a preguntas comunes que pueden ayudarlo a encontrar cobertura u obtener ayuda para pagar su seguro médico, y enlaces a sitios de confianza donde puede revisar sus planes o solicitar un plan en línea. ¿Prefiere hablarlo un poco más? Hay ayuda gratuita de expertos disponible en todo Wisconsin.

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Preguntas y respuestas comunes
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Sobre WisCovered

Preguntas y respuestas comunes

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Quién puede obtener seguro médico
  • Si tiene menos de 26 años, puede continuar en el plan de uno de sus padres.
    • Si el plan de seguro médico de uno de sus padres cubre a los dependientes (debido a su trabajo o a un plan privado), normalmente podrán agregarlo a su plan y usted podrá permanecer en ese plan hasta que cumpla 26 años.
    • Si sus padres lo incluyen como dependiente en sus impuestos, puede permanecer en su plan de Healthcare.gov hasta que cumpla 26 años.
    • Obtenga más información sobre permanecer (o sumarse) al plan de sus padres.
  • Consulte si califica para BadgerCare
    • Puede hacer su solicitud para BadgerCare Plus en cualquier momento. La mejor forma de saber si califica es haciendo una solicitud. Si sus padres lo declaran en sus impuestos, debe incluir los ingresos de ellos en su solicitud.
    • Descubra para qué programa podría calificar:
      • Responda dos preguntas breves con esta herramienta en línea.

      • Hable con un experto utilizando el chat web en esta página.

    • Si desea hacer la solicitud por su cuenta, visite ACCESS.
  • Consulte con su universidad sobre los planes médicos para estudiantes.

Puede hacer su solicitud para BadgerCare Plus en cualquier momento. La mejor forma de saber si es candidato es haciendo una solicitud.

BadgerCare quizá pueda hacer retroactiva su solicitud para cubrir la atención médica que haya recibido durante los últimos 90 días. Si necesita que su solicitud sea retroactiva, hágala con un experto o con su agencia de IM local.

Si recientemente perdió su trabajo o le redujeron las horas y ya no tiene seguro a través del trabajo, es posible que pueda conservar ese seguro hasta por 18 meses. Esta es una opción comúnmente conocida como COBRA. Obtenga ayuda gratis.

ObamaCare se le llama comúnmente al seguro médico disponible para su compra en el Mercado en línea a través de un sitio web del gobierno federal. Es posible que usted también lo haya escuchado llamar CuidadoDeSalud.gov.

Usted puede ahora mismo solicitar un plan en la página CuidadoDeSalud.gov o puede obtener ayuda gratuita de expertos.

Incluso podría obtener ayuda para pagar algunos o todos los costos de su prima de seguro médico.

Enfermarse o tener un accidente puede ser muy costoso. Todos los planes de seguro médico de CuidadoDeSalud.gov tienen cobertura: consultas médicas, atención preventiva, hospitalización, recetas médicas, atención durante el embarazo y para recién nacidos, atención dental para niños, servicios de salud mental y mucho más. Los planes de HealthCare.gov no le niegan los reembolsos ni cancelan su plan debido a un padecimiento preexistente.

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Cómo registrarse

¡Dependiendo de la época del año o si ha tenido ciertos cambios en su vida, quizá todavía pueda inscribirse!

Todos los habitantes de Wisconsin pueden adquirir un seguro de gastos médicos desde el 1 de noviembre hasta el 15 de enero. Este período se conoce como de Afiliación Abierta (conozca más sobre el período de Afiliación Abierta en la  siguiente sección).

Después del 15 de enero, quizá todavía pueda afiliarse a un seguro de salud con BadgerCare Plus (el programa de seguros de salud del estado de Wisconsin) o un Período Especial de Afiliación.

Período Especial de Afiliación en CuidadoDeSalud.gov

  • Si ha habido ciertos cambios en su vida, quizá pueda afiliarse en un plan fuera del período de Afiliación Abierta. Este se conoce como un Período Especial de Afiliación. Los miembros de alguna tribu y sus familias pueden afiliarse en cualquier momento.
  • Los cambios en la vida incluyen:
    • Pérdida de la cobertura del seguro de salud
    • Casarse
    • Mudarse
    • Tener un bebé
    • Ver más cambios de vida para los que califica
    • Si su ingreso familiar se encuentra en o por debajo del 150 por ciento del nivel de pobreza federal ($23,475/año para una persona, $48,225/año para una familia de cuatro miembros), usted es candidato para afiliarse a un plan.
  • Descubra si califica para recibir ayuda de un experto sin costo:
  • Si quiere hacerlo usted mismo, puede llenar una solicitud en CuidadoDeSalud.gov. Si necesita ayuda, puede platicar con un experto.

BadgerCare Plus

  • Puede hacer su solicitud para BadgerCare Plus en cualquier momento. La mejor forma de saber si es candidato es haciendo una solicitud.
  • Descubra para qué programa podría ser candidato:
  • Si quiere presentar su solicitud usted mismo, visite ACCESS.

BadgerCare quizá pueda hacer retroactiva su solicitud para cubrir la atención médica que haya recibido durante los últimos 90 días. Si necesita que su solicitud sea retroactiva, hágala con un experto o con su agencia de IM local.

¡Sí! Conozca algunas de sus opciones a continuación.

    Sí. Si quiere comprar un plan de seguros de gastos médicos, puede comprarlo directamente a un agente de seguros.  

    Los agentes y corredores a veces proporcionan ayuda gratuita durante todo el año con Marketplace y otros seguros como Medicare. Las compañías de seguros los contratan para ayudarle. No deben cobrarle.

    Si no se siente cómodo presentando su solicitud en HealthCare.gov, es más seguro realizar el trámite con alguien que tenga licencia y esté certificado para presentar las solicitudes en HealthCare.gov: 

    Obtenga ayuda gratuita de los expertos para saber si COBRA o un plan en CuidadoDeSalud es su mejor opción.

    Un especialista en seguros de salud es una persona capacitada y registrada en el estado de Wisconsin. Esto incluye:

    • Navegantes: proporcionan ayuda gratuita durante todo el año con Medicaid, BadgerCare y los planes del Mercado. También ayudan a resolver problemas de cobertura y facturas médicas. Los navegantes están formados y certificados por el gobierno federal.
    • Asesores de solicitud certificados (Certified Application Counselors, CAC): proporcionan ayuda gratuita durante todo el año con Medicaid, BadgerCare y los planes del Mercado. Los CAC están formados y certificados por el gobierno federal.
    • Agentes y corredores: a veces proporcionan ayuda gratuita durante todo el año con el Mercado y otros seguros como Medicare. Son contratados por las compañías de seguros para ayudarle. No deberían cobrarle.

    Asegúrese de trabajar con un experto con licencia. 

    La ayuda del seguro de salud debería ser siempre gratuita.

    HealthCare.gov (CuidadoDeSalud.gov) es el Mercado de seguros de salud. La inscripción abierta es el momento del año en que puede suscribirse en un plan de seguro de salud. La inscripción abierta está vigente del 1 de noviembre al 15 de enero en el estado de Wisconsin.

    ¡Sí! Tiene a su disposición ayuda gratuita y experta para iniciar o finalizar una solicitud:

    • Hable con un experto utilizando el chat web en esta página.

    • Llame (877) 942-6837
    Family with a dog
    Cuánto cuesta

    El costo del seguro de salud depende del tamaño y de los ingresos de su hogar. Determine si puede ahorrar dinero o si puede obtener un seguro de salud de bajo costo:

    Tal vez pueda ahorrar dinero en su seguro de gastos médicos. Quizá también sea candidato para el programa de seguro de salud del estado de Wisconsin, llamado BadgerCare Plus.

    Uso o renovación del seguro

    Sí. Cada año, los precios del plan y las opciones cambian. Es importante actualizar su información.

    Asegúrese de actualizar la siguiente información:

    • Ingresos
    • Información de las personas en su hogar
    • Información de contacto
    • Preferencias de contacto

    Si sus ingresos disminuyen o tiene un bebé, puede calificar para recibir ayuda financiera adicional. Si sus ingresos aumentan, asegúrese de actualizarlos.

    Asegúrese de verificar si sus médicos, hospitales, medicamentos y farmacias preferidos todavía están disponibles si renueva su plan; a veces, las redes cambian año tras año.

    Departamento de Servicios de Salud

    • Información general sobre la renovación
    • Medidas para tomar ahora mismo
    • Permanecer en contacto con el DHS
    • Preguntas frecuentes

    Departamento de Servicios de Salud


    Covering Wisconsin

    Covering Wisconsin


    ACCESS y MyACCESS

    • Envíe su renovación a través del sitio web de ACCESS. También puede utilizar la aplicación del celular MyACCESS para administrar sus beneficios.
    • Vea las instrucciones paso a paso para completar la renovación en el sitio web o en la aplicación.

    Hablar con un experto

    Un especialista en seguros de salud puede ayudarle a encontrar el plan más asequible para usted. Estos especialistas trabajan en organizaciones como Covering Wisconsin, centros de salud comunitarios y otras organizaciones sin fines de lucro. Tienen acceso a todas las opciones de seguro de salud disponibles para los habitantes de Wisconsin, desde el seguro privado hasta BadgerCare Plus. Los especialistas en seguros médicos no ganan dinero por inscribirle en un plan.

    Llame ahora y solicite ayuda con el seguro médico.

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    Desde cualquier parte de Wisconsin
    (877) 942-6837
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    ¿Tiene 65 años o más de edad o necesita ayuda con Medicare?
    1 (800) 242-1060
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    La Oficina del Comisionado de Seguros de Wisconsin es un recurso para los habitantes de Wisconsin que necesitan ayuda para hablar con su compañía de seguros o tienen una queja sobre su seguro médico. Presente una queja para obtener ayuda de nuestros expertos.

    Presentar una queja de seguros